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Cientistas desenvolvem técnica inédita para operações de prolapso uterino

Cientistas desenvolvem técnica inédita para operações de prolapso uterino

Data de Publicação: 10 de fevereiro de 2025 07:40:00 Estudo mostra que combinar o sistema Da Vinci e o enxerto do músculo retirado da própria paciente para sustentar o útero reduz a rejeição e os efeitos colaterais. Mulheres com prolapso uterino testam a inovação e aprovam

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<h2>&nbsp;mostra que combinar o sistema Da Vinci e o enxerto do m&uacute;sculo retirado da pr&oacute;pria paciente para sustentar o &uacute;tero reduz a rejei&ccedil;&atilde;o e os efeitos colaterais. Mulheres com prolapso uterino testam a inova&ccedil;&atilde;o e aprovam</h2> <p><iframe allow="private-state-token-redemption;attribution-reporting" aria-label="Advertisement" data-google-container-id="3" data-is-safeframe="true" data-load-complete="true" frameborder="0" height="100" id="google_ads_iframe_/6887/portal-correioweb/correiobraziliense-com-br/tecnologia/internas/rasgado-1_0" marginheight="0" marginwidth="0" name="" sandbox="allow-forms allow-popups allow-popups-to-escape-sandbox allow-same-origin allow-scripts allow-top-navigation-by-user-activation" scrolling="no" src="https://96872b84a4c368fce5c79e42ac62f701.safeframe.googlesyndication.com/safeframe/1-0-41/html/container.html" tabindex="0" title="3rd party ad content" width="320"></iframe></p> <p><iframe allow="private-state-token-redemption;attribution-reporting" aria-label="Advertisement" data-google-container-id="2" data-load-complete="true" frameborder="0" height="100" id="google_ads_iframe_/6887/portal-correioweb/correiobraziliense-com-br/tecnologia/internas/ancorado-footer_0" marginheight="0" marginwidth="0" name="google_ads_iframe_/6887/portal-correioweb/correiobraziliense-com-br/tecnologia/internas/ancorado-footer_0" scrolling="no" tabindex="0" title="3rd party ad content" width="393"></iframe></p> <section data-tb-region="maislidas sidebar"> <h3>MAIS LIDAS</h3> <ol data-content="top-geral"> <li> <h4><a href="https://www.correiobraziliense.com.br/cidades-df/2025/02/7056161-granizo-surpreende-moradores-de-ceilandia-df-em-alerta-para-tempestade.html" title="Granizo surpreende moradores de Ceilândia; DF em alerta para tempestade">Granizo surpreende moradores de Ceil&acirc;ndia; DF em alerta para tempestade</a></h4> </li> <li> <h4><a href="https://www.correiobraziliense.com.br/cidades-df/2025/02/7056583-simulacao-mostra-efeitos-de-impacto-de-asteroide-no-df.html" title="Simulação mostra efeitos de impacto de asteroide no DF">Simula&ccedil;&atilde;o mostra efeitos de impacto de asteroide no DF</a></h4> </li> <li> <h4><a href="https://www.correiobraziliense.com.br/webstories/flipar/2025/02/7056303-cidades-que-preservam-o-estilo-da-idade-media.html" title="Cidades que preservam o estilo da Idade Média">Cidades que preservam o estilo da Idade M&eacute;dia</a></h4> </li> <li> <h4><a da="" ele="" fam="" href="https://www.correiobraziliense.com.br/cidades-df/2025/02/7056092-mulher-de-motorista-assassinado-em-samambaia-pede-justica.html" minha="" o="" pilar="" tirou="" title="">&quot;Ele tirou o pilar da minha fam&iacute;lia&quot;, diz esposa de motorista morto em Samambaia</a></h4> </li> <li> <h4><a href="https://www.correiobraziliense.com.br/cidades-df/2025/02/7056267-individuo-esfaqueia-dois-homens-e-atropela-multiplas-pessoas-na-vila-planalto.html" title="Homem esfaqueia dois e atropela várias pessoas na Vila Planalto">Homem esfaqueia dois e atropela v&aacute;rias pessoas na Vila Planalto</a></h4> </li> </ol> </section> <p><a href="https://www.correiobraziliense.com.br/">IN&Iacute;CIO</a><a href="https://www.correiobraziliense.com.br/tecnologia" id="breadcrumpsEditoria">TECNOLOGIA</a></p> <section> <article id="digital"> <ul> <li>&nbsp;</li> <li>&nbsp;</li> <li>&nbsp;</li> <li>&nbsp;</li> <li>&nbsp;</li> </ul> <img alt="Dependendo de quanto o útero desce e do enfraquecimento dos músculos, os tratamentos convencionais não resolvem o problema - (crédito: Freepik)" data-src="https://midias.correiobraziliense.com.br/_midias/jpg/2025/02/03/675x450/1_utero_ginecologia_aula_freepik-45846870.jpg?20250203181726?20250203181726" fetchpriority="high" height="470" src="https://midias.correiobraziliense.com.br/_midias/jpg/2025/02/03/675x450/1_utero_ginecologia_aula_freepik-45846870.jpg?20250203181726?20250203181726" title="Dependendo de quanto o útero desce e do enfraquecimento dos músculos, os tratamentos convencionais não resolvem o problema - (crédito: Freepik)" width="685" /> <p><small>Dependendo de quanto o &uacute;tero desce e do enfraquecimento dos m&uacute;sculos, os tratamentos convencionais n&atilde;o resolvem o problema - (cr&eacute;dito: Freepik)</small></p> <p><a href="https://www.correiobraziliense.com.br/autor/correio-braziliense/page/1/"><img alt="Foto de perfil do autor(a) Correio Braziliense" src="https://midias.correiobraziliense.com.br/_midias/png/2023/11/16/logo_800x800-32298422.png" /></a></p> <p>Correio Braziliense</p> <p><small>postado em 10/02/2025 06:00</small></p> <p>Pesquisadores do Hospital Universit&aacute;rio de Bonn, na Alemanha, desenvolveram uma t&eacute;cnica in&eacute;dita para cirurgias de prolapso uterino (quando h&aacute; o deslocamento do &uacute;tero na dire&ccedil;&atilde;o da vagina) envolvendo rob&oacute;tica. O estudo-piloto utilizou o sistema cir&uacute;rgico via rob&ocirc; Da Vinci em combina&ccedil;&atilde;o com o tend&atilde;o semitendinoso &mdash; m&uacute;sculo entre a coxa e a perna &mdash;, frequentemente empregado em procedimentos ortop&eacute;dicos. Os resultados apontaram seguran&ccedil;a, efic&aacute;cia e significativa redu&ccedil;&atilde;o dos sintomas das pacientes. O estudo foi publicado no&nbsp;<em>International Urogynecology Journal</em>.</p> <p><iframe allow="private-state-token-redemption;attribution-reporting" aria-label="Advertisement" data-google-container-id="6" data-is-safeframe="true" data-load-complete="true" frameborder="0" height="250" id="google_ads_iframe_/6887/portal-correioweb/correiobraziliense-com-br/tecnologia/internas_0" marginheight="0" marginwidth="0" name="" sandbox="allow-forms allow-popups allow-popups-to-escape-sandbox allow-same-origin allow-scripts allow-top-navigation-by-user-activation" scrolling="no" src="https://96872b84a4c368fce5c79e42ac62f701.safeframe.googlesyndication.com/safeframe/1-0-41/html/container.html" tabindex="0" title="3rd party ad content" width="300"></iframe></p> <p>O sistema Da Vinci &eacute; formado por uma console, em que o cirurgi&atilde;o opera e os bra&ccedil;os rob&oacute;ticos executam os movimentos com alta precis&atilde;o. S&atilde;o eles que, equipados com instrumentos cir&uacute;rgicos miniaturizados, permitem uma bordagem minimamente invasiva. O cirurgi&atilde;o fica sentado e enxerga as imagens em 3D e com alta defini&ccedil;&atilde;o de dentro do corpo do paciente. Com as m&atilde;os, ele conduz os controles. Na ginecologia, o rob&ocirc; &eacute; indicado em casos de endometriose, miomectomia e histerectomia, agora h&aacute; a inova&ccedil;&atilde;o em diagn&oacute;sticos de prolapso uterino.</p> <p>Associado &agrave; ferramenta, h&aacute; o uso do m&uacute;sculo do tend&atilde;o considerado padr&atilde;o-ouro em cirurgias ortop&eacute;dicas devido &agrave; r&aacute;pida regenera&ccedil;&atilde;o, agora adaptado &agrave; ginecologia. A rob&oacute;tica permite maior precis&atilde;o em &aacute;reas delicadas, como a dissec&ccedil;&atilde;o nervosa no ligamento longitudinal anterior, na regi&atilde;o da p&uacute;bis. O chefe da Divis&atilde;o de Uroginecologia do Departamento de Ginecologia e Oncologia Ginecol&oacute;gica do Hospital Universit&aacute;rio de Bonn (UKB), Dominique K&ouml;nsgen-Mustea, diz que com o rob&ocirc; DaVinci, a imagem 3D altamente ampliada ajuda bastante na realiza&ccedil;&atilde;o da cirurgia com mais exatid&atilde;o. Segundo ele, isso torna a cirurgia menos invasiva e sem sangramentos.</p> <ul> <li>Leia tamb&eacute;m:&nbsp;<a href="https://www.correiobraziliense.com.br/mundo/2024/01/6787530-notei-protuberancia-na-minha-vagina-o-que-e-prolapso-genital-que-afeta-ate-50-das-mulheres.html">&#39;Notei protuber&acirc;ncia na minha vagina&#39;: o que &eacute; prolapso genital, que afeta at&eacute; 50% das mulheres</a></li> </ul> <p>De acordo com o m&eacute;dico, o tend&atilde;o semitendinoso facilita a absor&ccedil;&atilde;o pelo organismo, reduzindo as chances de rejei&ccedil;&atilde;o. Para Leonardo Campbell, mestre e especialista em rob&oacute;tica aplicada &agrave; obstetr&iacute;cia e &agrave; ginecologia, a cirurgia representa melhora na preserva&ccedil;&atilde;o da fun&ccedil;&atilde;o sexual e uma menor taxa de recorr&ecirc;ncia do prolapso uterino. &quot;Como exemplo, a utiliza&ccedil;&atilde;o do rob&ocirc;, com suas pin&ccedil;as precisas e delicadas, tamb&eacute;m permite realizar a manipula&ccedil;&atilde;o do tend&atilde;o semitendinoso (objetivo da pesquisa em quest&atilde;o) preservando sua capacidade t&ecirc;nsil, para a suspens&atilde;o dos &oacute;rg&atilde;os p&eacute;lvicos, como demonstrado no estudo&quot;, ressalta.</p> <h3>Resultados</h3> <p>&nbsp;</p> <figure> <figcaption>Por sua precis&atilde;o, a ferramenta &eacute; utilizada em procedimentos de ortopedia, card&iacute;acas e do aparelho digestivo, entre outros Dependendo de quanto o &uacute;tero desce e da fragilidade muscular, os tratamentos convencionais n&atilde;o resolvem o problema<small>(foto: Fotos: Freepik)</small></figcaption> </figure> <p>&nbsp;</p> <p>Entre junho de 2022 e fevereiro de 2023, 10 pacientes com prolapso apical em est&aacute;gio avan&ccedil;ado, que n&atilde;o responderam a tratamentos conservadores, foram submetidas ao procedimento utilizando rob&oacute;tica e o tend&atilde;o semitendinoso. Ap&oacute;s 12 meses, a resposta foi positiva, sem complica&ccedil;&otilde;es graves, refor&ccedil;ando a seguran&ccedil;a da t&eacute;cnica. Com essas mulheres, foram combinados a remo&ccedil;&atilde;o do tend&atilde;o semitendinoso do joelho esquerdo da pr&oacute;pria mulher com a inser&ccedil;&atilde;o no tecido p&eacute;lvico, tudo com ajuda do rob&ocirc; Da Vinci. Foi ele que posicionou o tend&atilde;o de forma precisa, preservando nervos e outras estruturas. Ap&oacute;s tr&ecirc;s meses da cirurgia, elas relataram melhora significativa nos sintomas de prolapsos e na fun&ccedil;&atilde;o da bexiga e 90% estavam satisfeitas com o ganho na qualidade de vida. A t&eacute;cnica foi particularmente mais eficaz em pessoas obesas ou com bridas abdominais (forma&ccedil;&otilde;es fibrosas que se desenvolvem entre &oacute;rg&atilde;os da cavidade abdominal ou entre esses &oacute;rg&atilde;os e a parede abdominal), que em geral dificultam interven&ccedil;&otilde;es convencionais.</p> <p>Para Leonardo Campbell, a possibilidade de resultados positivos &eacute; bastante grande, pois &quot;a utiliza&ccedil;&atilde;o de uma estrutura aut&oacute;loga diminui a chance de rejei&ccedil;&atilde;o como causa de falha no tratamento&quot;. Com essa t&eacute;cnica, o per&iacute;odo de interna&ccedil;&atilde;o, em m&eacute;dia, passa a ser de cinco dias, e elimina consideravelmente o risco de complica&ccedil;&otilde;es do p&oacute;s-operat&oacute;rio. Das 10 pacientes submetidas &agrave; nova abordagem, apenas uma apresentou hematoma na parede abdominal, tratado sem intercorr&ecirc;ncias. Campbell explica que esse avan&ccedil;o &eacute; devido &quot;&agrave; precis&atilde;o que a cirurgia rob&oacute;tica proporciona aliada &agrave; experi&ecirc;ncia dos cirurgi&otilde;es, diminuindo os sangramento, a infec&ccedil;&atilde;o e a les&atilde;o de estruturas adjacentes, situa&ccedil;&otilde;es que t&ecirc;m impacto a curto e a m&eacute;dio prazo na sa&uacute;de da paciente&quot;.</p> <h3>Perspectivas</h3> <p>Segundo especialistas envolvidos na pesquisa, o uso do tend&atilde;o como enxerto oferece v&aacute;rias vantagens em rela&ccedil;&atilde;o a outros materiais biol&oacute;gicos ou sint&eacute;ticos. Com at&eacute; 72% de regenera&ccedil;&atilde;o em dois anos, ele minimiza riscos a longo prazo. Em compara&ccedil;&atilde;o aos tratamentos tradicionais, como o uso de enxertos de f&aacute;scia abdominal ou sint&eacute;ticos, os percentuais de rejei&ccedil;&atilde;o podem chegar a 41%, tornando-os menos vi&aacute;veis. A pesquisa tamb&eacute;m comparou resultados de t&eacute;cnicas cir&uacute;rgicas anteriores na &aacute;rea abdominal com a abordagem rob&oacute;tica, concluindo que a precis&atilde;o do rob&ocirc; aprimora a execu&ccedil;&atilde;o de etapas delicadas, como dissec&ccedil;&atilde;o nervosa e fixa&ccedil;&atilde;o do tend&atilde;o.</p> <ul> <li>Leia tamb&eacute;m:&nbsp;<a href="https://www.correiobraziliense.com.br/revista-do-correio/2024/02/6806157-regiao-pelvica-veja-a-importancia-de-fortalecer-os-musculos-da-area.html">Regi&atilde;o p&eacute;lvica: veja a import&acirc;ncia de fortalecer os m&uacute;sculos da &aacute;rea</a></li> </ul> <p>Como um estudo-piloto, a an&aacute;lise re&uacute;ne 10 pacientes, o que limita a generaliza&ccedil;&atilde;o dos resultados. A equipe busca refinar a t&eacute;cnica para torn&aacute;-la ainda mais acess&iacute;vel e eficaz. Pesquisas multic&ecirc;ntricas e prospectivas s&atilde;o necess&aacute;rias para validar amplamente a t&eacute;cnica e explorar sua aplica&ccedil;&atilde;o em popula&ccedil;&otilde;es mais diversas.</p> <p>Os fatores que dificultam o acesso &agrave; tecnologia s&atilde;o de ordem econ&ocirc;mica. Esse tipo de cirurgia &eacute; mais caro do que a convencional por causa da aquisi&ccedil;&atilde;o do equipamento a ser utilizado. H&aacute;, ainda, desafios relativos &agrave; precis&atilde;o e confiabilidade do sistema Da Vinci devido &agrave;s limita&ccedil;&otilde;es na cinem&aacute;tica direta do rob&ocirc; gerada por medi&ccedil;&otilde;es imprecisas nas articula&ccedil;&otilde;es. O neuropsic&oacute;logo Deibson Silva, da Faculdade de Medicina da USP, destaca os resultados do estudo-piloto. &quot;A medicina pode evoluir para um modelo que prioriza a qualidade de vida e a redu&ccedil;&atilde;o de riscos, beneficiando pacientes em todo o mundo ao longo das pr&oacute;ximas d&eacute;cadas.&quot;</p> <p>Leonardo Campbell,&nbsp;ginecologista e obst&eacute;trico no S&iacute;rio-Liban&ecirc;s, mestre em&nbsp;Ci&ecirc;ncias da Sa&uacute;de pela Escola Superior de Ci&ecirc;ncias da Sa&uacute;de, Especialista em Ginecologia e Obstetr&iacute;cia na&nbsp;Federa&ccedil;&atilde;o Brasileira das Associa&ccedil;&otilde;es de Ginecologia e Obstetr&iacute;cia e mestrando na Universidade de Londres.</p> <h3>Tr&ecirc;s perguntas para...</h3> <p>&nbsp;</p> <figure> <figcaption>Leonardo Campbell<small>(foto: Acervo Pessoal)</small></figcaption> </figure> <p>&nbsp;</p> <p>Como a precis&atilde;o dos rob&ocirc;s pode impactar os resultados a longo prazo em pacientes submetidas a essa cirurgia?&nbsp;&nbsp;</p> <p>H&aacute; estudos cl&iacute;nicos que mostram a diminui&ccedil;&atilde;o de complica&ccedil;&otilde;es cir&uacute;rgicas, como sangramento, infec&ccedil;&atilde;o, e les&atilde;o de estruturas adjacentes, situa&ccedil;&otilde;es que t&ecirc;m impacto a curto e a m&eacute;dio prazo na sa&uacute;de da paciente. Os resultados dos estudos realizados at&eacute; agora sugerem melhor preserva&ccedil;&atilde;o da fun&ccedil;&atilde;o sexual e uma menor taxa de recorr&ecirc;ncia (retorno da situa&ccedil;&atilde;o cl&iacute;nica tratada) do prolapso p&eacute;lvico. Como exemplo, a utiliza&ccedil;&atilde;o do rob&ocirc;, com suas pin&ccedil;as precisas e delicadas, tamb&eacute;m permite realizar a manipula&ccedil;&atilde;o do tend&atilde;o semitendinoso (objetivo da pesquisa em quest&atilde;o) preservando sua capacidade t&ecirc;nsil, para a suspens&atilde;o dos &oacute;rg&atilde;os p&eacute;lvicos, como demonstrado no estudo.</p> <p>De que maneira o uso de rob&ocirc;s em procedimentos como esse pode alterar os protocolos cl&iacute;nicos tradicionais?&nbsp;&nbsp;</p> <p>A integra&ccedil;&atilde;o do rob&ocirc; cir&uacute;rgico em protocolos cl&iacute;nicos para o tratamento do prolapso uterino &eacute; um passo a mais na consolida&ccedil;&atilde;o da cirurgia minimamente invasiva para esse procedimento. Ao trazer todas as vantagens da cirurgia videolaparosc&oacute;pica e adicionando a isso sua precis&atilde;o e tecnologia, esperam-se evid&ecirc;ncias demonstrando uma rela&ccedil;&atilde;o custo-benef&iacute;cio cada vez mais favor&aacute;vel &agrave; utiliza&ccedil;&atilde;o das plataformas cir&uacute;rgicas na cirurgia para o tratamento do prolapso uterino. Como pontos importantes da implementa&ccedil;&atilde;o da plataforma cir&uacute;rgica rob&oacute;tica temos j&aacute; demonstrados: uma menor curva de aprendizado dos cirurgi&otilde;es, menor taxa de complica&ccedil;&otilde;es, tempo de hospitaliza&ccedil;&atilde;o, e falha no tratamento.&nbsp;</p> <p>Essa pesquisa demonstra um avan&ccedil;o biotecnol&oacute;gico, ser&aacute; que em breve poder&aacute; ser acess&iacute;vel a mais pacientes?</p> <p>A medicina caminha cada vez mais para a otimiza&ccedil;&atilde;o dos seus processos, buscando resultados cl&iacute;nicos e econ&ocirc;micos mais duradouros. O que a princ&iacute;pio pode parecer caro, deve reduzir o custo global da assist&ecirc;ncia a uma paciente com prolapso p&eacute;lvico. Nesse estudo, o uso&nbsp;do tend&atilde;o semitendinoso, localizado na face posterior da coxa e reimplantado na pr&oacute;pria paciente, para possibilitar a sustenta&ccedil;&atilde;o dos &oacute;rg&atilde;os p&eacute;lvicos, levanta quest&otilde;es importantes. A primeira &eacute; a utiliza&ccedil;&atilde;o de uma estrutura aut&oacute;loga (ou seja, n&atilde;o &eacute; uma tela de material sint&eacute;tico, e n&atilde;o causa rea&ccedil;&atilde;o do tipo corpo-estranho), diminuindo a chance de rejei&ccedil;&atilde;o como causa de falha no tratamento. A segunda &eacute; a diminui&ccedil;&atilde;o do custo operacional, pois as telas sint&eacute;ticas chegam a custar, por unidade, mais de US$ 1 mil. &Eacute; um precedente importante para pesquisas que podem futuramente trazer avan&ccedil;os no tratamento do prolapso p&eacute;lvico feminino.</p> <p>&nbsp;</p> <h4>Saiba Mais</h4> <ul> <li><a href="https://www.correiobraziliense.com.br/tecnologia/2025/01/7046621-o-cerebro-por-tras-do-deepseek-quem-e-liang-wenfeng.html">O c&eacute;rebro por tr&aacute;s do DeepSeek: quem &eacute; Liang Wenfeng?</a></li> <li><a href="https://www.correiobraziliense.com.br/tecnologia/2025/01/7048137-abraco-em-jesus-saiba-como-fazer-a-trend-que-viralizou.html">&quot;Abra&ccedil;o em Jesus&quot;: saiba como fazer a trend que viralizou</a></li> <li><a href="https://www.correiobraziliense.com.br/tecnologia/2025/02/7051190-oculos-de-audio-sao-liberados-nos-eua-saiba-como-funcionam.html">&Oacute;culos de &aacute;udio s&atilde;o liberados nos EUA; saiba como funcionam</a></li> </ul> <p>&nbsp;</p> <p>&nbsp;</p> <h4>Tags</h4> <ul> <li><a href="https://www.correiobraziliense.com.br/tags/ginecologia/page/1/" title="">ginecologia</a></li> <li><a href="https://www.correiobraziliense.com.br/tags/utero/page/1/" title="">&uacute;tero</a></li> </ul> <p>LEIA TAMB&Eacute;M</p> <p>&nbsp;</p> <a attributionsrc="" href="https://www.correiobraziliense.com.br/mundo/2025/02/7054549-marido-mata-a-mulher-e-tenta-dissolver-corpo-com-acido.html" target="_parent" title="Marido mata a mulher e tenta dissolver corpo com ácido">Marido mata a mulher e tenta dissolver corpo com &aacute;cido</a> <p>&nbsp;</p> <a attributionsrc="" href="https://www.correiobraziliense.com.br/cidades-df/2025/02/7055110-fui-pego-de-surpresa-diz-homem-que-matou-vizinho-em-samambaia.html" target="_parent" title="&quot;Fui pego de surpresa&quot;, diz homem que matou vizinho em Samambaia">&quot;Fui pego de surpresa&quot;, diz homem que matou vizinho em Samambaia</a> <p>&nbsp;</p> <a attributionsrc="" href="https://www.correiobraziliense.com.br/politica/2023/05/5091853-bolsonaro-teria-tomado-3-doses-de-vacina-contra-covid-diz-pf.html" target="_parent" title="Bolsonaro teria tomado 3 doses de vacina contra covid, diz PF">Bolsonaro teria tomado 3 doses de vacina contra covid, diz PF</a> <p> <video height="196" muted="" playsinline="" preload="auto" width="350">&nbsp;</video> </p> </article> </section>

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